ファクス診療予約(循環器内科・脳神経内科・整形外科)

ページ番号1000637  更新日 令和2年4月2日 印刷 

循環器内科・脳神経内科・整形外科では、ご紹介いただく患者さんの待ち時間を少しでも短縮するために、ファクスによる診療予約申込みを受け付けております。
放射線検査の予約については【検査機器共同利用(放射線科)】からご利用ください。

申込み・予約の流れ

  1. 『診療申込用紙』を記載していただき、『診療情報提供書』を添えてファクスでご連絡ください。
    • 『診療申込用紙』は以下よりダウンロードください。
    • 『診療情報提供書』はご紹介元医療機関で使用されている様式をご使用ください。
    • ファクス受信は24時間可能ですが、受付時間外の申し込みにつきましては、翌営業日対応となりますのでご了承ください。
  2. ファクスを受信次第、速やかに受診日時、担当医師を決定し、ファクスにて『受診連絡票』を返送いたします。
    • 万が一、30分以上経過しても返送が無い場合は、お手数ですがお電話でご連絡ください。
    • 診察医師を指定された場合は、予約日が遅くなる、又はご希望に沿えず代理医師の予約となることがございますが、ご容赦願います。
  3. 予約日時につきましては、ご紹介元医療機関の先生より患者さんへご連絡と説明をお願いいたします。
    • 予約時間の15分前までに初診受付にお越しいただくようお伝えください。
    • その際、『診療情報提供書(検査データ含む)』『(あれば)画像データ・フイルム』『保険証』『受診連絡票』『当院診察券(当院受信歴のある方』『現在服用中のお薬(お薬手帳や説明書を含む)』をお持ちいただくようにお伝えください。
  4. 日程調整を「患者さんと行う」にチェックした場合、当院地域医療連携室から電話があることをお伝え下さい。受付時間外の受信は翌営業日に連絡します。予約状況を確認して当院から患者さんと予約日を調整します。紹介元医療機関へは後ほどファクスで予約日をお知らせします。
  5. ご紹介いただいた患者さんの検査結果・診断結果などは、できる限り迅速にご報告いたします。

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